河西地区是改革开放以来南京市发展的一片试验田，如今已趋于完善。
1983年，南京城市总体规划将秦淮河以西地区作为城市生活居住备用地，用以疏散主城人口。
1986年，市规划局组织编制秦淮河西地区总体规划，用地范围：北至三汊河、东至外秦淮河、西至夹江、南至青石埂，总面积约30平方公里。经过多轮修改，最终确定以安排居住用地为主，旧城外迁工业为辅，设立市级副中心。
1992年，国务院批准的南京城市总体规划中，河西地区是以生活居住为主要职能的城市新区，安排新增城市人口，接纳老城区向外疏散人口。
1998年，河西地区调整规划，配合奥体中心在河西地区选址建设。
2002年，作为主城的新城区，再次修编河西地区的总体规划，并对邻近的江心洲（约15平方公里）也作为规划的控制区域一并考虑。
2014年，南京完成南京市城市总体规划（2011-2020）编制，河西纳入南京主城中心板块，南京市级中心由“新街口-河西-城南中心”共同构成。新街口是南京传统的市级中心，以商贸商务等综合服务功能为主；河西中心是南京城市新中心，突出金融商务和文化休闲功能；城南中心主要突出总部经济、商务商贸服务功能。
2015年，河西地区发展逐渐完善，江北新区获批国家级新区，南京地区开始实施拥江发展，将江北新区纳入城市中心区考虑。
2022年，南京公布南京市国土空间总体规划（2021-2035），规划打造“新街口-河西-城南-江北”四个市级中心。河西地区加强发展金融和科技服务业，提升发展现代物流与高端商务商贸业。
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