[其它]卫生系统也有必要中央垂直管理了 [复制链接]

从此次武汉疫情应对来说，卫生系统也有必要中央垂直管理了。

非典后建立的疾控情况向中央直接汇报制度如今被证明形同虚设，地方医院和疾控中心根本不敢越级上报。

aiorio:非典后建立的疾控情况向中央直接汇报制度如今被证明形同虚设，地方医院和疾控中心根本不敢越级上报。 (2020-01-25 15:57) 

可以向社会求援！！！！

非典惩罚人类的深刻教训，看来是原味吸取

aiorio:非典后建立的疾控情况向中央直接汇报制度如今被证明形同虚设，地方医院和疾控中心根本不敢越级上报。 (2020-01-25 15:57)

你这个说法就不符合事实了。

所谓业务领导，上级部门随时能掌握下级部门的情况。

只不过如何做出反应，如何行动，需要地方党委。
因为职能部门，通常不具备必要的行动资源。

要采取行动，必须调动多个部门配合，只有地方党委才能做到。

象应付疫情，要封城，要控制媒体，要调动武警、警察、交管、公交、医院、等。
只有一把手党委书记才能拍板。

而春节期间，全国欢天喜地普天同庆。
这种晦气的事情，最好能够大事化小、小事化了。
如果大惊小怪，难免受到各种指责。
破坏全国人民和谐稳定欢乐祥和的春节，这可是政治大问题。

所以，武汉市委书记最初的反应，肯定是希望内部消化。

等到消化不了，要采取大动作，武汉市委书记也不能擅自做决定的，他需要请示湖北省委。

而湖北省委必须召开常委会讨论。

而召开省委常委会，是一件很麻烦的事情，因为各个常委日理千机，都是很忙的，大部分都可能不在武汉——或者在国外考察，或者在北京联系、汇报工作、或者在外地调研考察、或者到外省开会、调研、招商。

因此，省委书记只能请示中央。
把球踢给中央，先保自己可进可退再说。

而春节期间，中央领导也分散在各地。
中央主要是王沪宁同志留守。

而王沪宁同志，每天不知道要接到全国各地各部门多少请示汇报的事情。
就拿疫情来说，每天全国可能要发生几十几百起。
通常很快会被处理好。一般而言，根本就不是一个事。

所以，没有发展到一定程度，中央也不会做出反应。

重蹈覆辙。垂直像税务局一样？还是像国家统计调查队？

天地君亲师:你这个说法就不符合事实了。
所谓业务领导，上级部门随时能掌握下级部门的情况。
....... (2020-01-25 20:48) 

医疗卫生系统内部是每年都要开展“网络直报”的业务培训和工作安排的，只要是个县级人民医院，就都有这个能力。这只是汇报工作动态，又不是需要去实际解决困难。

jvwei2006:可以向社会求援！！！！ (2020-01-25 16:53) 

医疗机构正常来说是应该由地方政府保障物资供应的。

这明显是地方政府事权，关键是要果断及时科学作为

jvwei2006:可以向社会求援！！！！ (2020-01-25 16:53) 

向社会求援的是同济和协和，这两家医院本来就不受武汉市管。

什么都是垂直管理，中央管得过来吗？

我觉得这次主要不是瞒报，早期的病例其实媒体也提到了，而是应对不力，武汉迟迟没动作

只能是没想到这么厉害，如果普通的话应该大事化小，小事化了。

设立武汉直辖市能否解决此次疫情！

不是垂直管理、也不是行政区划的问题，而是地方领导的问题。该抓的抓，该杀的杀。干不了就滚。

东山听松:不是垂直管理、也不是行政区划的问题，而是地方领导的问题。该抓的抓，该杀的杀。干不了就滚。 (2020-01-26 18:36)

这样简单化思维，并不能解决问题。

这次处理，其实很难怪谁，程序就是如此。

比如封城，这不是武汉市委可以决定的。

武汉市委必须请示湖北省委。
对于武汉市委的请示，湖北省委是不可能置之不理的。

但是湖北省委也有自己的办事程序。
走完程序后，发现，还要请示中央。

中央也有自己程序，按照程序，中央要再看一看。
毕竟春节期间，非同小可。

大家都在按程序办事，谁也没有错。

那么，问题到底在哪里？
我知道，但是我不说，呵呵。

这是几千年的怪圈，一放就乱、一管就死。
没有办法。
在官僚企业或者官僚机构呆过的人，就很好理解。

没有对比就没有伤害。

这设立国家局的必要性！
中国政府的体制，根源性的结构错误就是缺少国家局，政府部门不专业化，将多兵少。
中国的体量应该设置几百个国家局！

比如卫生防疫和急救事务，可以设置国家医疗救助局，全国垂直。负责三大业务：防疫、外伤急救、一般性急救。
国家医疗救助局由应急管理部管理。省、市、县设局。每5~10万人，设一个医疗救助站，类似消防的站队，或者公安的所队。配置三类系车辆：野战医疗方仓车、防疫洗消车、一般救护车。
所有地市，设立医疗战备物资仓库，由医疗救助市局管理。储备规模要按世界大战，或者全员防疫的规模储备。
所有县预备一个传染病隔离医院的预设场地，装配式医院，由战备仓库拉来后，可以立刻展开。预设场地由医疗救助局县局管理。

一，一般救护
所有医院取消救护车，由救护站负责所有的救助报警。由救护站将病危病人送往最近的医院。
二，野战外科救护
发生重大自然灾害和战争时，各医院外科医生到救护站集合，和野战医疗方仓车一起到达一线。
三，防疫
由救护站负责市域的洗消。
每个县都设立一个专门的传染病专科医院，由县局管理。疫情发生后，作为定点门诊医院，实行便利化快速整段系统，在传染病快速诊断方面做到综合医院几十倍的效率。集中隔离收治传染病人。
传染病医院满负荷，再启动预设的装配式医院。

疾病预防控制中心，业务为：免疫规划和执行、流行病和传染病的研究和情报、职业病防治。疾病预防控制中心继续由卫生部门管理，但加强和应急管理部门和医疗救助局的协作。

萧燕燕:都去吃爷饭了，谁给爷送米和做饭？ (2020-01-26 22:43) 

人类社会发展的趋势就是组织度提高，也就是“吃公家饭”的变多。
人类从事第一产业和第二产业的就业人员随着科技进步其比例会极速下降。多余的人，只有两个出路，要么国家出钱养起来让人无所事事，要么投入到各种第三产业。政府就是最好的第三产业。
中国的公务员和事业单位人员的数量，按人口比列是远远落后于发达国家的。中国公务员又存在官僚多(综合管理岗多)，专业岗和基层执行岗少的问题。中国公务员和事业单位人员，既存在总量少的问题，又存在缺乏专业性和执行力的问题。

天地君亲师:你这个说法就不符合事实了。
所谓业务领导，上级部门随时能掌握下级部门的情况。
....... (2020-01-25 20:48) 

这些东西是有每日重要信息汇报的，根本没有你说的这么多流程，只要武汉、湖北愿意报，中央是可以在很快做出反应的，这明显是武汉、湖北的慢作为。

所以还是要新闻多样化，不能只有一个声音！

丘陵小河:这设立国家局的必要性！
中国政府的体制，根源性的结构错误就是缺少国家局，政府部门不专业化，将多兵少。
中国的体量应该设置几百个国家局！
比如卫生防疫和急救事务，可以设置国家医疗救助局，全国垂直。负责三大业务：防疫、外伤急救、一般性急救。
....... (2020-01-26 21:25)

你的看法并没有了解真相。

中国大陆并不缺少职能部门和规章制度。

问题在于调度能力。

那么多专业职能部门，他无法应付需要综合资源的社会问题。

所以，为了协调，首先有分管领导。国务院各个部门，依靠自己根本难以履行职能，涉及到跨部门的事务，就需要分管领导来协调。
但是遇到跨分管领域的事务，又需要更高的协调层级。
所以，需要成立专门的领导小组，或者叫办公室、委员会、指挥部，等。
每级党委和政府，都有几百个领导小组、或者叫办公室、委员会等。
从中央到地方。

而这么多协调机构，恰恰暴露出跨部门、跨专业、跨地区、跨系统的调度能力很不足。

问题出来了，不知道该找谁？
比如武汉疫情。
首先是反映到武汉卫健委。
但是武汉卫健委，没有能力建立社会控制。
需要请示分管副市长。
分管副市长，他能调动的资源也无法应付。
需要请示武汉市委书记。
武汉市委书记也无法解决，要请示湖北省委书记。
湖北省委书记也无法直接下命令，需要召开省委常委会讨论。
省委常委会也无法解决，需要请示中央。
中央国务院、书记处，也无法解决，需要召开中央领导会议，成立领导小组。
这样，才能调动全国各地、各部门、各系统、各专业，协调行动。
涉及到党、政、军队、武警、中科院、工程院、外交、新闻媒体、铁路、交通、公安，工信部，等等。

所以，这里面，并不是缺少职能部门、专业知识，而是协调调度功能不足。

比如武汉要停止铁路运行。
就这么一个事情，就不是武汉市能够决定的。
也不是湖北省能够决定的。
也不是铁道部能够决定的。
也不是国务院能够决定的。
必须经过中央常务委员会会议，才能做决定。

再比如，要求各地派医疗队。
这不是中央卫健委就可以决定的。
卫健委只是业务指导。

也不是国务院能决定的，国务院管不了地方党委和政府。

必须中共中央下命令给各地党委，各地党委才能行动。
擅自派人也不行。

要动军队也是如此，必须经过中央军委。
军委命令各大军区各军兵种。
大区再下命令，层层命令。

就以武汉封城这件事情来说，国务院、中央书记处，都办不了的。
必须经过中央政治局常务委员会议，才能决定。

然后要成立领导小组，领导小组组长是李克强总理，副组长是王沪宁书记。
这两个部门，一个是行政总管，一个是党务总管。
基本可以协调。
但是也管不了军队。

这也说明，这次防疫战，军队不会大力介入。因为李克强和王沪宁，也管不了军队的事情。
如果要大力动军队，那就应该是习大亲自担任领导组长。

现在大陆的体制，

政治局常委会相当于军机处，是最高决策机构；
书记处相当于中书门下；
国务院相当于尚书省；
军委相当于宋朝枢密院，但是没有文官领军；

政治局相当于御前会议，囊括了上述各部大员和地方总督大员。

中央委员会，为高级领导集体。
中央委员的主要权力，是可以直接向中央上折子。
候补中央委员，是否也有权直接上折子，还不清楚。
应该是没有，毕竟候补中央委员没有投票权，只是列席中央全会。
只有知情权、参与讨论权，没有表决权。

——这个报道证实了本人的分析。
武汉市委和湖北省委，并不是有意渎职。
一直在按照正常程序走。

人民公安部门，早先传唤8名私下发布疫情消息的人员，也没有错。
个人如果发现疫情或疑似疫情，正确的做法，是向党和政府有关部门报告，而不是擅自对外散发。
地震、疫情、重大自然灾害等消息的发布，必须依法进行。
违者属于扰乱社会秩序，要受到惩处，这是没有问题的。